民生 社保

广州人9月1日起忘记做这件事,很可能影响明年看病报销!

2017-08-31 粤港澳大湾区城市群网YGA.CN

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今年9月1日至12月20日,符合参保条件的市民可办理2018年度城乡居民医保参保登记和缴费手续。

2018年度城乡居民医保个人缴费标准为199元/人,政府资助标准为不低于478元/人。

在规定时间内办理参保登记及缴费手续的人员,可以从2018年1月1日起享受2018年度城乡居民医保待遇。

将近4个月的时间,大家不必扎堆办理,参保人注意在申报的银行缴费账户中备足199元,以待扣费就ok了。

无论是否第一次参保

关于城乡居民医保的问题

各位参保人应该有所了解

扫盲篇

问:参加广州城乡居民医保可享受什么待遇?

在规定时间内办理参保登记及缴费手续的人员,可从2018年1月1日起享受2018年度城乡居民医保待遇和大病保险待遇。

大病保险待遇无需额外缴费,参保即可同时享受。(这里有你想知道的大病保险的待遇)

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问:哪些人员可参加广州城乡居民医保?

具有广州市户籍且未参加职工社会医疗保险的城乡居民,参保人员包括在校学生、未成年人、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民。

问:参保人如何办理广州城乡居民医保?

续保人员:无需重新办理参保登记手续,但需确保在12月20日前缴费到账,才能享受新年度的居民医保待遇。

个人身份参保的城乡居民:由本人或代理人自主选择到户籍所在地或者本市居住地街道(镇)公共服务机构办理参保登记手续。 

大中专学生及城镇户籍中小学生:由所在学校统一办理参保登记及缴费手续。

集体经济组织(村民委员会)的城乡居民:以户为单位由集体经济组织(村民委员会)统一到所属街道(镇)劳动保障服务机构办理参保登记手续。

符合民政或残联资助参保条件的困难人员:由本人或代理人到户籍所在街道(镇)民政或残联部门办理参保登记手续。

问:错过缴费日期,可以再补缴费用吗?

根据目前政策,除了下列六种特殊群体外,过了缴费期不再受理中途缴费。

允许中途缴费的六类特殊群体包括:

(一)终止职工社会医疗保险关系的人员。

(二)本市行政区域外转入本市各类学校全日制就读的学生。

(三)新出生婴儿。

(四)新迁入户人员。

(五)新增的医疗救助对象。

(六)经社会保险经办机构审核确认需在当年度内缴费参保的其他人员。

问:如果逾期未缴费会有什么后果?

逾期之后,社保年度中途不受理任何参保登记及缴费申请(六类特殊群体除外),过了本次缴费期,2018年度城乡居民医保将不能享受城乡居民医保待遇,要享受也只能等2019年度。

各位新生儿家长需要注意的是,新生儿出生后应尽快办理入户手续,并在出生后六个月(按自然月计算,含出生当月)内办理参保登记及缴费手续。如新生儿从出生到办理参保登记时跨2017及2018两个年度的,需在出生后六个月内参加两个年度的医保并足额缴纳医保费,方能追溯从出生开始的医保待遇。

以上问题也许能解答大部分亲们的疑惑

但实际上还有一些问题

街坊们还是“傻傻分不清”

继续看看小编总结的

进阶篇

问:城乡居民医保与单位购买的医保有什么不一样?

单位为劳动者购买的医保为“城镇职工医疗保险”(以下简称“职工医保”),与城乡居民医保(以下简称“居民医保”)是完全不同的两大体系!

一、概念不同

职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。

居民医保是指未参加职工医保,且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。

二、保障对象不同

职工医保保障对象为在职职工与职工退休人员。

居民医保保障对象为城乡居民。

三、缴费标准不同

职工医保由用人单位与职工本人按照缴纳比例按月缴费,共同承担。

居民医保是由居民本人缴费,政府补贴,一年缴费一次。 

四、待遇标准不同

居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上低于职工医保。

职工医保报销比例及限额比居民医保高。

举个最简单的例子,假如去医院看门诊,医保的待遇标准就不同了↓↓↓

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问:今年大学毕业,毕业后还没找到正式的工作,应该如何继续买医保?

已参加2017年度城乡居民医保的,今年还能继续享受城乡居民医保的待遇。若今年内能落实工作单位,就由单位为劳动者购买职工医保。 

问:小孩明年9月才上小学,之前新闻说幼升小需办理停保手续,那还有没有必要继续为小孩医保呢?

城乡居民医保按社保年度缴费,享受医保待遇。若没有缴费,明年将享受不到医保待遇。

为小孩办理停保手续并不会影响当年度的医保待遇,也就是说明年年底前,医保卡还是能够照常在医院记账。

之所以需要办理停保手续,是为了方便学校统一管理,保证学校经办老师掌握在校学生的参保情况,确保所有在校学生都参加新一年度的城乡居民医保。

对于医保的问题,不知道街坊们还有哪些问题需要解答的呢?欢迎在文章下评论留言~

最后要提醒各位参保人,医保记得准时缴费,否则明年没保障!

相关:医保报销
作者:广州日报、广州医保 来源:广州日报、广州医保 阅读: -
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